1800 6834

 Khối u não chính là sự tăng trưởng bất thường của các tế bào não bên trong hộp sọ. Trong đó người ta chia thành 2 loại chính: u não nguyên phát và u não thứ phát.

    U não nguyên phát là các khối u phát sinh từ não. Chúng có thể phát triển từ các tế bào của bộ não, các mạch máu trong não, dây thần kinh xuất phát từ não hoặc các màng bao phủ não. U não nguyên phát có thể bao gồm 2 dạng: U não lành tính (không ung thư) thường có đường phân định rõ ràng, không xâm lấn, phát triển chậm. Chúng có thể tạo ra áp lực có khả năng gây tổn hại lên não, nhưng chúng không di căn vào các mô não xung quanh. U não ác tính (ung thư) phát triển nhanh và chúng di căn sang vùng não xung quanh.

    U não thứ phát hoặc di căn phát triển từ các tế bào ung thư có nguồn gốc từ khối u nguyên phát nằm ở một cơ quan khác (như phổi, vú hoặc ruột kết).

    Cả hai loại u não nguyên phát và thứ phát có thể gây ra khuyết tật nghiêm trọng và gây tử vong nếu không được sớm phát hiện và điều trị kịp thời.

Bệnh u não thường không có các dấu hiệu rõ ràng, biểu hiện ở mỗi người là khác nhau, tùy theo vị trí, kích thước của khối u, dạng u não. Tuy nhiên thông thường người bệnh có khối u ở não sẽ có một số biểu hiện như sau:

    Đau đầu do khối u chèn ép vào dây thần kinh, và thường kèm theo các biểu hiện như hắt hơi, nặng đầu, choáng váng. (Do đó dễ bị nhầm với triệu chứng cảm). Triệu chứng này gặp ở hơn 50% bệnh nhân u não.

    Thường xuyên cảm thấy buồn nôn, hoặc nôn nhất là vào buổi sáng. (Một số ít trường hợp bệnh nhân u não có triệu chứng này) – cần phân biệt nôn do các bệnh về tiêu hóa.

    Tâm trạng thay đổi: cáu giận, bực bội, khó chịu…vui, buồn thất thường, bốc hỏa, hoang tưởng, phóng đại các hiện tượng, sự kiện bình thường… gây ảnh hưởng đến cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày.

    Lên cơn co giật, động kinh mà kiểm tra không có sóng động kinh cũng là một trong những triệu chứng báo hiệu có khối u trong não. Một số người có thể bị co thắt cơ bắp, mà có thể co giật hoặc co giật của một cánh tay hoặc chân, hoặc đôi khi toàn bộ cơ thể, thỉnh thoảng họ có thể bị bất tỉnh.

    Người bệnh có biểu hiện suy giảm nhận thức, mất trí nhớ, khó tập trung suy nghĩ hay tốc độ xử lý của não chậm lại so với trước kia cũng có thể là triệu chứng điển hình của u não.

    Suy yếu thị lực và thính giác xuất hiện ở một số trường hợp u não. Biểu hiện là người bệnh có biểu hiện kém về tầm nhìn như nhìn thấy ánh đèn nhấp nháy, mờ, và những hạt li ti nổi lên trước mắt; trong khi rối loạn thính lực có thể bao gồm điếc một bên tai hoặc ù tai thì cũng nên đi khám sức khỏe ngay.

    Thay đổi vật lý: một bên cơ thể đột nhiên bị yếu, tay hoặc chân khó cử động hơn, mất thăng bằng khi đi lại, thậm chí 1 số trường hợp khối u chèn vào gây liệt 1 số bộ phận trên cơ thể.

    Tốc độ nói suy giảm so với trước kia: nói chậm hơn mức bình thường, khó diễn đạt cảm xúc, suy nghĩ.

    Một người khỏe mạnh bình thường mà đột nhiên xuất hiện một trong số các triệu chứng như trên mà chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể thì nên đi khám và kiểm tra khối u trong não. U não nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phương pháp sẽ mang lại hiệu quả cao.

   Đa số các trường hợp nguyên nhân u não chưa được xác định. Tuy nhiên các nhà Khoa học cũng đã chứng minh được rằng: Một số bệnh di truyền như Hội chứng Von Hippel-Lindau có thể là nguyên nhân gây bệnh u não.

    Cho đến bây giờ thì vẫn chưa có bằng chứng rõ ràng nào chứng minh chấn thương, tiếp xúc với hóa chất, nhiễm trùng virus, sử dụng điện thoại di động, các yếu tố môi trường hoặc căng thẳng tâm thần có thể gây ra sự tăng trưởng của các khối u não.

  Mọi người đều có nguy cơ bị u não. U não có thể gặp ở cả nam và nữ, ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên các khối u xuất hiện trong giai đoạn trẻ thơ thường khác với khối u được chẩn đoán ở người lớn.

Đánh giá lâm sàng chi tiết bao gồm cả bệnh sử của các triệu chứng và kiểm tra thể lực, gồm cả kiểm tra toàn diện về thần kinh, là cần thiết. Những phương pháp kiểm tra hình ảnh chuyên biệt như chụp cắt lớp điện toán (CT scan), chụp cộng hưởng từ (MRI) thường sẽ được thực hiện.

    Thỉnh thoảng, các xét nghiệm đặc biệt như chụp hình mạch máu não (chụp X-quang của các mạch máu não), quét MRI chức năng và MRI tractography (tạo hình đường thần kinh) có thể được yêu cầu.

    Các xét nghiệm này sẽ cho biết kích thước của khối u, vị trí và đồng thời khoảng cách ước đoán đến các cấu trúc quan trọng như trung tâm điều khiển lời nói hay vận động của não. Thông tin này sẽ giúp cho bác sĩ giải phẫu thần kinh chẩn đoán tạm thời loại khối u và giúp cho việc lên kế hoạch phẫu thuật loại bỏ.

Các phương pháp được sử dụng để điều trị u não hiện nay đang sử dụng là:

    Phẫu thuật nhằm loại bỏ khối u (loại bỏ được càng nhiều phần của khối u càng tốt) thường sử dụng trong trường hợp các khối u có phân định ranh giới rõ ràng, nằm ở các vị trí ít nguy hiểm, ít ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp, nghe, vận động của người bệnh.

    Xạ phẫu với một vài khối u nhỏ, phẫu thuật dao Gamma sử dụng tia gamma tập trung rất mạnh có thể được tiến hành trong một vài giờ để kiềm hãm sự tăng trưởng của khối u mà không cần phẫu thuật.

    Xạ trị: Đối với các khối u ung thư não mà không thể cắt bỏ hoàn toàn, phẫu thuật có thể được tiếp tục với điều trị bằng tia bức xạ bên ngoài chiếu từ một máy gia tốc tuyến tính trong 2-6 tuần để tiêu diệt các tế bào khối u còn lại.

    Hóa trị: Thuốc giúp tiêu diệt hoặc làm chậm sự tăng trưởng của tế bào ung thư có thể được sử dụng bằng cách uống qua miệng hoặc bằng cách tiêm qua tĩnh mạch. Rụng tóc, buồn nôn và dễ bị nhiễm trùng là những tác dụng phụ có thể xảy ra của hóa trị.

    Mặc dù đây là những phương pháp điều trị hiện đại tuy nhiên ngay cả khi được can thiệp bằng phẫu thuật thì không phải tất cả các trường hợp đều có kết quả tốt bởi khối u não liên quan đến khu thần kinh trung ương. Rất nhiều trường hợp bệnh nhân sau khi sử dụng các phương pháp can thiệp đã tử vong ngay trên bàn mổ, hoặc để lại những di chứng như: liệt một số dây thần kinh, bị mù, bị điếc,.. Còn đối với những trường hợp do kích thước khối u lớn, khối u nằm sâu trong tiểu não,… thì hầu như các biện pháp phẫu thuật không thể can thiệp được khi đó phương pháp xạ trị, hóa trị được sử dụng. Tuy nhiên phương pháp trị liệu này cũng có một số nhược điểm như: để lại tác dụng phụ cho bệnh nhân, sau hóa trị sức đề kháng của cơ thể giảm sút, tăng nguy cơ di căn trong trường hợp bị ung thư, một số trường hợp làm tăng kích thước khối u, làm tổn hại đến tim, gan.

  Các phương pháp được sử dụng để điều trị u não hiện nay đang sử dụng là:

    Phẫu thuật nhằm loại bỏ khối u (loại bỏ được càng nhiều phần của khối u càng tốt) thường sử dụng trong trường hợp các khối u có phân định ranh giới rõ ràng, nằm ở các vị trí ít nguy hiểm, ít ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp, nghe, vận động của người bệnh.

    Xạ phẫu với một vài khối u nhỏ, phẫu thuật dao Gamma sử dụng tia gamma tập trung rất mạnh có thể được tiến hành trong một vài giờ để kiềm hãm sự tăng trưởng của khối u mà không cần phẫu thuật.

    Xạ trị: Đối với các khối u ung thư não mà không thể cắt bỏ hoàn toàn, phẫu thuật có thể được tiếp tục với điều trị bằng tia bức xạ bên ngoài chiếu từ một máy gia tốc tuyến tính trong 2-6 tuần để tiêu diệt các tế bào khối u còn lại.

    Hóa trị: Thuốc giúp tiêu diệt hoặc làm chậm sự tăng trưởng của tế bào ung thư có thể được sử dụng bằng cách uống qua miệng hoặc bằng cách tiêm qua tĩnh mạch. Rụng tóc, buồn nôn và dễ bị nhiễm trùng là những tác dụng phụ có thể xảy ra của hóa trị.

    Mặc dù đây là những phương pháp điều trị hiện đại tuy nhiên ngay cả khi được can thiệp bằng phẫu thuật thì không phải tất cả các trường hợp đều có kết quả tốt bởi khối u não liên quan đến khu thần kinh trung ương. Rất nhiều trường hợp bệnh nhân sau khi sử dụng các phương pháp can thiệp đã tử vong ngay trên bàn mổ, hoặc để lại những di chứng như: liệt một số dây thần kinh, bị mù, bị điếc,.. Còn đối với những trường hợp do kích thước khối u lớn, khối u nằm sâu trong tiểu não,… thì hầu như các biện pháp phẫu thuật không thể can thiệp được khi đó phương pháp xạ trị, hóa trị được sử dụng. Tuy nhiên phương pháp trị liệu này cũng có một số nhược điểm như: để lại tác dụng phụ cho bệnh nhân, sau hóa trị sức đề kháng của cơ thể giảm sút, tăng nguy cơ di căn trong trường hợp bị ung thư, một số trường hợp làm tăng kích thước khối u, làm tổn hại đến tim, gan.